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問(wèn):我這個(gè)月吃了很多抗生素的要，還拔了牙，還有我的霉菌性陰道炎也復(fù)發(fā)了，醫(yī)生給我配了治療這病的藥吃了，請(qǐng)問(wèn)如果懷孕了，孩子可以要嗎？

　　專(zhuān)家解答：夫妻雙方在孕前服藥，會(huì)影響將來(lái)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育嗎？有研究表明，許多藥物會(huì)影響精子與卵子的質(zhì)量，或者使胎兒致畸。
 
“忽略用藥問(wèn)題”必須引起準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽的警惕。需要長(zhǎng)時(shí)間服用某種藥物的妻子、丈夫都需經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)，才能確定受孕時(shí)間。有些藥物，如激素、某些抗生素、止吐藥、抗癌藥、安眠藥等，都會(huì)對(duì)生殖細(xì)胞產(chǎn)生一定程度的影響。

　　卵子從初期卵細(xì)胞到成熟卵子約14天，在此期間卵子最容易受藥物的影響。一般說(shuō)，女性在停藥20天后受孕，比較安全；但有些藥物的影響時(shí)間可能更長(zhǎng)。因此有長(zhǎng)期服藥史的媽媽一定要咨詢醫(yī)生，才能確定安全受孕時(shí)間。另外，很多藥物對(duì)男性的精子質(zhì)量產(chǎn)生不良影響，如抗組織胺藥、抗癌藥、咖啡因、嗎啡、類(lèi)固醇、利尿藥等。這些藥物不僅可致新生兒缺陷，還可導(dǎo)致嬰兒發(fā)育遲緩、行為異常等。

　　準(zhǔn)備懷孕的女性。一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥。在計(jì)劃懷孕期內(nèi)需要自行服藥的妻子，應(yīng)避免服用藥物標(biāo)識(shí)上有“孕婦禁服”字樣的藥物。

　　慎服中藥。因?yàn)橹兴幨菑?fù)方藥物，對(duì)于生殖細(xì)胞的影響不容易被察覺(jué)，而許多人始終認(rèn)為中藥性溫，補(bǔ)身無(wú)害，甚至隨便去藥房抓藥使用。

　　是否保留這個(gè)孩子屬于知情選擇。可以從以下因素考慮：夫妻雙方年齡、受孕能力、下次懷孕會(huì)遇到相同的情況否、這次懷孕孩子患畸形的概率等藥物對(duì)胎兒的影響，是一個(gè)概率問(wèn)題。藥物對(duì)胎兒的影響，目前醫(yī)學(xué)上不能回答說(shuō)有或無(wú)，只能說(shuō)可能性。 先要估算受精日期，然后查看吃藥的時(shí)間，吃藥的劑量；同時(shí)應(yīng)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)，是屬于慎用或禁止使用藥物等，才能估算對(duì)胎兒造成影響的大小。

　　在懷孕期間，如果用藥不當(dāng)可引起胎兒畸形，但并非所有的藥物都會(huì)致畸。醫(yī)學(xué)上根據(jù)藥物對(duì)胎兒的毒性作用，將其分成5大類(lèi)。其中A類(lèi)和B類(lèi)藥物，對(duì)胎兒未見(jiàn)有明顯的致畸和毒性作用，屬于這兩類(lèi)的藥物有維生素類(lèi)藥物、一些常用的抗生素如青霉素類(lèi)、先鋒霉素類(lèi)、紅霉素類(lèi)等。

　　藥物對(duì)胎兒的致畸或毒性作用，除了藥物本身的毒性作用外，還與用藥時(shí)的懷孕天數(shù)和用藥的劑量以及持續(xù)用藥的時(shí)間有關(guān)。當(dāng)卵子受精后2周內(nèi)，孕卵著床前后，此時(shí)藥物對(duì)胚胎的影響要么是導(dǎo)致流產(chǎn)，要么是繼續(xù)發(fā)育，不出現(xiàn)異常。從懷孕后4周(末次月經(jīng)的第一天算起)，胚胎開(kāi)始進(jìn)入器官分化形成階段，至懷孕第12周，胚胎的器官分化基本完成，在此期間如受到有害藥物的作用后，可造成胎兒的畸形。懷孕12周以后，受藥物或其他不良因素的影響，主要是引起胎兒生理功能的異常。

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